清创术与缝合术不同，清创术是一超大类的基础技能。
可以这么说吧，百分之百的手术都必须有清创术的参与，但缝合术未必需要参与！
这就是两者重要程度不同的第一体现。
其二，几乎所有的外科，对清创术都非常重视，包括创伤中心手术室，对入科培训期间，达标的上限要求是4级，而缝合术的达标要求，只是3级。
清创术，是任何一台手术的根本，也是重中之重。
因此对它的研究，也是极为深刻。
清创术的原理很简单，就是清除异物以及坏死组织。
可4级清创术的理念，是一个超级大类。
比较流行的【刮除】、【切除】、【咬除】、【抽除】这些大类除掉，还有，【自行夹闭吸收】、【肿物血管夹闭栓塞】、【排除】等各种难以想象的理念，都包含于其中。
方闲最先入门的【刮除】理念。
其实最适合对应的，就是坏死、腐化、感染组织的最外层组织的清理，通过刮除的手段，恰到好处地把正常组织暴露出来。
【切除】理念，则多用于创伤患者，需要恰到好处地切除掉一部分坏死组织以及异物。
【咬除】理念，多用于骨科、脊柱外科、胸外科、颅骨等骨质以及偏硬地，坏死组织的清除。
【抽除】理念，则多用于血管外科、囊肿、小脓肿等液态异物组织从体内的抽离过程。
万变不离其宗，但是各自的表现形式，注意的细节，乃是适用范围，都各有不同。
若是按照创伤外科的清创理念去作颅内血肿的清创，那后果会很美滋滋的，几十年前就没有任何医生敢这么做了。
专科专治，其实第一个不同的点，就体现在各自的清创术理解不同。
是外科的第一道入门级根基。
同样的，徐凤年教授给方闲指点的这些地方，需要利用到的清创理念，还有更多不同。
仅仅针对于肠管的碾压伤，粪便组织的清理属于异物，异物的清除多用吸除、刮除等不同理念杂糅。
肠管破口则可能需要进行创口的修正，以切除的理念，把肠管打磨成利于缝合、且不对患者产生额外影响。
或者，另有坏死的肠管，更需要长段切除、节段性切除等操作，力保最后不余留坏死肠管，再致腹膜炎。
这只是肠管碾压伤的清创过程。
而骨肉泥的清创，则是更为费
…。。