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第189章:不拿钱当钱

作品:钟医师的九零年代作者:今朝醉也
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进行消毒铺巾,钟毓标记切口线,新口角位于瞳孔平视位垂线与口角水平线交点的水平外侧5 mm。

钟毓在口角现在的位置处皮肤面设计横行切口线,口内黏膜面,设计三个肌黏膜瓣。

她戴着口罩眼神专注,声音低沉道:“储建文,进行局部浸润麻醉。”

她嘴里说着话手上的动作却没有停,可她话音落储建文却没有丝毫动静,钟毓不满的朝她望去,她还站在那里双眼无神的发呆。

钟毓不悦的抬高声音道:“储建文,该麻醉了,你在做什么?”

她这一声喊,储建文立刻回过神来,她尴尬道:“不好意思院长,我这就来!”

钟毓皱眉盯着她以免她再出错,在钟毓的注视下,储建文慌张的完成了麻醉。

即便是对她表现不满,钟毓也没有在手术室多说什么,只是给了她一个警告的眼神。

然后迅速投入到手术中去,她照设计好的切口线,全层切开皮肤面瘢痕及口内黏膜面,进一步深达口轮匝肌。

她又切断部分挛缩口轮匝肌至新口角位置深面,充分松解至口轮匝肌黏膜瓣面积大于缺损面积,使新口角位能充分张口。

蔡仪中立即辅助进行止血,钟毓则把黏膜面中间位的口轮匝肌黏膜瓣分层减张缝合到新的位置。

然后她细致的修剪皮肤面,使嘴唇交界处线条衔接流畅,中间位口角的口轮匝肌黏膜瓣的黏膜充分舒展,缝合至新口角上下侧。

余下得创面她用剩下的两个口轮匝肌进行黏膜瓣缝合,然后涂抹红霉素软膏。

蔡仪中声音低沉道:“为什么要制备横向的三角型或者舌型肌黏膜瓣,一侧口角的口内黏膜面要设计三个口轮匝肌黏膜瓣?”

钟毓抬头看了他一眼,蔡仪中确实要比郭鹏飞更敏锐,他总能直击要点。

她神情自若道:“这个切口的设计思路来自于腋窝瘢痕挛缩的经典五瓣法切口设计之一,可以充分松解挛缩,加之充分利用了口内黏膜,新口角可以无张力缝合。

这样不仅伤口黏膜愈合好,后期再挛缩几率也大大降低。因为口角挛缩越重,口内黏膜横向可利用长度越多,新口角缝合张力则越小。”

蔡仪中心领神会,郭鹏飞却眉头紧锁,显然还没有完全领悟。

钟毓在心里默默叹了口气,又继续解释道:“术前切口设计时,新口角的定位可以略开外一点,这样更利于预防远期口角回缩。

远端夹角不要设计的太尖

…。。
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