紧张的脑力活动，肥胖，长期进食大量饱和脂肪，缺少运动，高血压，内分泌疾病(如糖尿病，甲状腺机能低下，黄瘤病，性机能低下等)以及遗传因素等与本病的发生有密切关系。
而在中医理念中，将造成冠心病的原因分为三类：
一是七情内伤，情志郁结或长期精神刺激，可导致气机不畅。气为血帅，气滞则血瘀，以致心阳痹阻。
二是肾气不足，年老肾衰，或年虽未老而肾气已亏，肾阳虚则不能鼓舞其它内脏之阳，例如脾胃因缺乏肾阳之腐熟蒸腾之力而运化不能以致营血虚少，脉道不充，血液流行不畅，肾阴虚则不能滋养其它内脏之阴，阴虚则火旺，热灼津为痰，痰热上犯于心。
三是饮食失节，经常饮餐无度，则损伤脾胃不能运化水谷精微，痰湿内生，久则痰浊上犯于心胸，以致胸阳阻遏不展。
在本病的发病过程中，心肾是病之本，血脉与胸阳因受痰浊，气滞，瘀血的阻痹，不通则痛，阻痹较轻者，其痛短暂，阻痹较重者，则可见四肢厥逆，汗出，脉微欲绝等阳气暴脱症候。
而在临床中，冠心病为本虚标实之证，故多虚实互见，辨证时可以从实证和虚证两方面着手。
实证又分两种，一种为气滞血瘀型，通常表现出胸中窒闷或绞窄性疼痛，痛处常在膻中左或乳下，上行左肩左臂，伴心悸，呼吸不畅，面唇发绀，持续时间长短不一，舌质暗紫，边有瘀斑，脉弦细涩滞或见结代。
另一种则是胸阳痹阻型，心胸持续性疼痛，痛彻背部，胸闷憋气，心悸气短，面色苍白，倦怠无力，舌淡，苔白滑或白腻，脉弦滑。
而虚证却是分为三种，一种是心脾两虚型，临床表现为胸闷、心悸、呼吸不畅，头目眩晕，面色苍白，精神疲乏、失眠、健忘、惊悸、食欲不振，大便时溏，舌淡苔白，脉沉濡弱或见结代。
第二种则是心肾阳虚型，患者常有胸闷、心悸、动则呼吸不畅气喘，面色苍白，头晕，恶心，腰背酸冷，精神疲乏，睡眠不深，舌淡唇白，舌边紫点，舌质胖嫩，并有齿痕，脉沉细弱或见结代。
而最后一种则是阳气欲脱型，临床表现为胸中痹痛剧烈，反复发作或持续不休，伴见心悸，呼吸困难，初时口唇发绀，继则面色突然转白，冷汗淋漓，四肢厥逆，精神疲乏，甚则昏迷不清，舌紫，脉沉伏。
想到这些，陆轩抬头看了一眼季欢的秘书：“季副市长最近几天是不是吃的比较油腻？比如吃一些肥肉一类油脂比较丰富的食物？”
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